Condiciones

Hipertensión arterial

Cuándo la presión es alta, cómo medirla bien en casa y qué se puede hacer, con los criterios de la AHA/ACC y de la guía CKM 2026.

Lo más importante
  • Se habla de hipertensión desde 130/80 mmHg, confirmada con varias mediciones en distintos días.
  • Casi nunca da síntomas: la única forma de saberlo es medirla.
  • Es un criterio del estadío 2 del síndrome CKM y el principal factor de riesgo modificable de ACV.
  • Los hábitos bajan la presión; si hace falta medicación, la indica el médico según tu riesgo.

Cuándo la presión es alta

CategoríaSistólicaDiastólica
Normal< 120 mmHgy< 80 mmHg
Elevada120 a 129 mmHgy< 80 mmHg
Hipertensión estadío 1130 a 139 mmHgo80 a 89 mmHg
Hipertensión estadío 2≥ 140 mmHgo≥ 90 mmHg

El diagnóstico se hace con el promedio de al menos dos lecturas en dos o más ocasiones. Una presión mayor de 180/120 mmHg necesita atención médica inmediata, sobre todo si hay dolor de pecho, falta de aire, dolor de cabeza intenso o alteraciones de la vista o del habla.

Cómo medirla bien en casa

  • Usá un tensiómetro automático de brazo validado.
  • No tomes café, no fumes ni hagas ejercicio en los 30 minutos previos.
  • Sentate con la espalda apoyada y los pies en el piso, y descansá 5 minutos.
  • Apoyá el brazo a la altura del corazón, sin ropa debajo del manguito.
  • Tomá dos lecturas separadas por un minuto y anotalas para mostrarlas en la consulta.

Qué se puede hacer

  • Menos sal: no más de 2.300 mg de sodio por día, idealmente 1.500 mg.
  • Patrón DASH: frutas, verduras, lácteos descremados, legumbres y granos integrales.
  • Bajar de peso si hay sobrepeso: la presión baja alrededor de 1 mmHg por cada kilo.
  • Actividad física regular y menos alcohol.

La guía CKM 2026 usa el riesgo PREVENT para decidir la medicación en la hipertensión estadío 1 (cuando el riesgo de enfermedad cardiovascular a 10 años es ≥ 7,5 %); en el estadío 2 se indica medicación además de los hábitos. La meta para la mayoría de los adultos es menos de 130/80 mmHg.

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Fuentes

  1. Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. Hypertension. 2018;71:e13–e115. doi.org/10.1161/HYP.0000000000000065
  2. Ndumele CE, Rodriguez F, et al. 2026 AHA/ACC/ADA/ASN Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome. Circulation. 2026. doi.org/10.1161/CIR.0000000000001453
  3. Sacks FM, et al. Effects on Blood Pressure of Reduced Dietary Sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet. N Engl J Med. 2001;344:3–10. doi.org/10.1056/NEJM200101043440101
  4. Lloyd-Jones DM, et al. Life's Essential 8: Updating and Enhancing the American Heart Association's Construct of Cardiovascular Health. Circulation. 2022;146:e18–e43. doi.org/10.1161/CIR.0000000000001078

Contenido educativo: no reemplaza la consulta con un profesional. Revisión médica: pendiente (Equipo médico de Segunda Opinión Médica). Actualizado: 2026-10-01.