Condiciones

Sobrepeso, obesidad y grasa abdominal

Por qué el exceso de grasa, sobre todo la abdominal, es el punto de partida del síndrome CKM, cómo se mide y qué tratamientos tienen evidencia.

Lo más importante
  • Un IMC ≥ 25 kg/m² o una cintura ≥ 88 cm (mujeres) o ≥ 102 cm (varones) marcan el estadío 1 del síndrome CKM.
  • La grasa abdominal es la más relacionada con la diabetes, la hipertensión y la enfermedad cardiovascular.
  • Bajar entre un 5 % y un 10 % del peso ya mejora la presión, la glucemia y los lípidos.
  • Hay medicamentos con beneficio cardiovascular demostrado en personas con obesidad; los indica el médico.

Cómo se mide

  • IMC (peso en kilos dividido por la altura en metros al cuadrado): 25 a 29,9 es sobrepeso; 30 o más, obesidad.
  • Cintura, a la altura del ombligo: aumentada desde 88 cm en mujeres y 102 cm en varones.
  • En personas de ascendencia asiática los umbrales son más bajos (IMC ≥ 23; cintura ≥ 80 cm en mujeres y ≥ 90 cm en varones).

El IMC solo no alcanza: la cintura ayuda a ver la grasa abdominal, que es la de mayor riesgo.

Por qué importa

El exceso de grasa, sobre todo abdominal, favorece la resistencia a la insulina, la diabetes tipo 2, la hipertensión, los triglicéridos altos y el hígado graso, y con ellos la enfermedad renal y cardiovascular. Por eso la guía lo pone en el estadío 1 del síndrome CKM.

Qué funciona

  • Alimentación y actividad física: bajar entre un 5 % y un 10 % del peso mejora la presión, la glucemia y los lípidos.
  • Dormir bien: dormir poco favorece el aumento de peso (ver la métrica de sueño).
  • Medicamentos: en el estudio SELECT, la semaglutida redujo un 20 % los eventos cardiovasculares mayores en personas con enfermedad cardiovascular y sobrepeso u obesidad, sin diabetes. La indicación es médica.
  • Cirugía bariátrica: una opción para algunas personas con obesidad severa, evaluada por un equipo especializado.

Relacionado

LE8 · Peso (IMC) LE8 · Alimentación LE8 · Actividad física LE8 · Sueño Estadíos CKM 1, 2, 3, 4

Fuentes

  1. Ndumele CE, Rodriguez F, et al. 2026 AHA/ACC/ADA/ASN Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome. Circulation. 2026. doi.org/10.1161/CIR.0000000000001453
  2. Jensen MD, et al. 2013 AHA/ACC/TOS Guideline for the Management of Overweight and Obesity in Adults. Circulation. 2014;129(25 Supl. 2):S102–S138. doi.org/10.1161/01.cir.0000437739.71477.ee
  3. Lincoff AM, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes (SELECT). N Engl J Med. 2023;389:2221–2232. doi.org/10.1056/NEJMoa2307563
  4. Lloyd-Jones DM, et al. Life's Essential 8: Updating and Enhancing the American Heart Association's Construct of Cardiovascular Health. Circulation. 2022;146:e18–e43. doi.org/10.1161/CIR.0000000000001078

Contenido educativo: no reemplaza la consulta con un profesional. Revisión médica: pendiente (Equipo médico de Segunda Opinión Médica). Actualizado: 2026-10-01.