Condiciones
Prediabetes y diabetes tipo 2
Cómo se diagnostican la prediabetes y la diabetes tipo 2, qué lugar ocupan en el síndrome CKM y qué se puede hacer para prevenirlas y tratarlas.
- Prediabetes: glucemia en ayunas de 100 a 125 mg/dL o HbA1c de 5,7 a 6,4 % (estadío 1 del síndrome CKM).
- Diabetes tipo 2: glucemia en ayunas ≥ 126 mg/dL o HbA1c ≥ 6,5 %, confirmadas (estadío 2).
- Con cambios de hábitos y bajar alrededor de un 7 % del peso, el riesgo de pasar de prediabetes a diabetes bajó un 58 % en el estudio DPP.
- En diabetes tipo 2 con riesgo cardiovascular alto, se priorizan medicamentos que protegen el corazón y el riñón.
El diagnóstico
| Normal | Prediabetes | Diabetes | |
|---|---|---|---|
| Glucemia en ayunas | < 100 mg/dL | 100 a 125 mg/dL | ≥ 126 mg/dL |
| HbA1c | < 5,7 % | 5,7 a 6,4 % | ≥ 6,5 % |
| Glucemia 2 h después de 75 g de glucosa | < 140 mg/dL | 140 a 199 mg/dL | ≥ 200 mg/dL |
Sin síntomas claros, el diagnóstico de diabetes se confirma con un segundo análisis. La American Diabetes Association recomienda controlar a todos los adultos desde los 35 años, y antes si hay sobrepeso y otros factores de riesgo.
Prevenir la diabetes
En el Diabetes Prevention Program, las personas con prediabetes que bajaron alrededor de un 7 % de su peso y caminaron 150 minutos por semana redujeron un 58 % el riesgo de desarrollar diabetes; la metformina lo redujo un 31 %.
Tratar la diabetes tipo 2
- Alimentación, actividad física y peso siguen siendo la base.
- Para muchos adultos la meta es una HbA1c menor de 7 %; el médico la ajusta a cada persona.
- Con riesgo cardiovascular alto (PREVENT ≥ 7,5 % a 10 años), enfermedad cardiovascular o enfermedad renal, la guía CKM 2026 prioriza inhibidores de SGLT2 o agonistas del receptor de GLP-1, que protegen el corazón y el riñón.
- Con diabetes, controlar cada año la función renal y la albúmina en orina, la vista y los pies.
Relacionado
LE8 · Glucosa (HbA1c) LE8 · Alimentación LE8 · Actividad física LE8 · Peso (IMC) Estadíos CKM 1, 2, 3, 4
Fuentes
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care. 2025;48(Supl. 1). diabetesjournals.org/care/issue/48/Supplement_1
- Diabetes Prevention Program Research Group; Knowler WC, et al. Reduction in the Incidence of Type 2 Diabetes with Lifestyle Intervention or Metformin. N Engl J Med. 2002;346:393–403. doi.org/10.1056/NEJMoa012512
- Ndumele CE, Rodriguez F, et al. 2026 AHA/ACC/ADA/ASN Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome. Circulation. 2026. doi.org/10.1161/CIR.0000000000001453
- Lloyd-Jones DM, et al. Life's Essential 8: Updating and Enhancing the American Heart Association's Construct of Cardiovascular Health. Circulation. 2022;146:e18–e43. doi.org/10.1161/CIR.0000000000001078
Contenido educativo: no reemplaza la consulta con un profesional. Revisión médica: pendiente (Equipo médico de Segunda Opinión Médica). Actualizado: 2026-10-01.